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食管癌根治術后區(qū)域復發(fā)的治療進展

作者:邱祥南(綜述); 朱錫旭(審校) 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院放療科; 南京210000

摘要:鱗狀細胞癌是中國食管癌的主要病理學類型,根治性手術切除是可切除的食管鱗狀細胞癌的主要治療手段,但有相當一部分患者采用根治性手術切除后發(fā)生復發(fā),其中最常見的類型是區(qū)域復發(fā),區(qū)域復發(fā)包括縱隔淋巴結(含鎖骨上淋巴結)轉移和吻合口復發(fā)。目前食管癌根治術后區(qū)域復發(fā)的挽救性治療手段包括手術、放療、化療及放化療綜合治療等,但有關食管癌根治術后區(qū)域復發(fā)的最優(yōu)治療策略仍有爭議。對于頸部及鎖骨上淋巴結復發(fā)的食管癌患者,挽救性手術是重要的治療手段。單獨化療對食管癌區(qū)域復發(fā)患者生存期的影響較小,常聯合放療行同步治療。放化療是目前食管癌術后區(qū)域復發(fā)患者的主要治療手段,雖然在優(yōu)化化療方案、藥物劑量及放療的照射范圍和照射劑量方面已取得了一定進展,但仍需更多研究。本文就食管癌根治術后區(qū)域復發(fā)的治療進展進行綜述。

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癌癥進展

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