摘要:目的比較肝炎肝衰竭和妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)肝衰竭的母嬰結局。方法收集中山大學附屬第三醫院及分院妊娠合并肝衰竭的病例28例,其中肝炎引起的肝衰竭10例(肝炎組),AFLP引起的肝衰竭18例(AFLP組),分別對兩組母嬰結局進行分析比較。結果肝炎組中產后凝血功能完全恢復正常需要的時間[(19.0±11.9)d]是AFLP組[(9.8d±5.9)d]的2倍,最高總膽紅素[(294.3±136.9)μmol/L]和最高直接膽紅素[(214.7±95.4)μmol/L]均高于AFLP組[(192.6±109.7)μmol/L、(139.9±81.8)μmol/L],肝炎組平均住院時間明顯長于AFLP組[(26.2±14.7)d vs(17.1±7.9)d],但肝炎組中發生產后出血率10%明顯低于AFLP組的50%,以上兩組間差異均具有統計學意義(P〈0.05)。兩組新生兒的新生兒轉科率、窒息率、早產率及嚴重并發癥率差異均無統計學意義(P〉0.05)。結論及時終止妊娠后,兩種肝衰竭的新生兒結局無差異,但肝炎肝衰竭產婦產后恢復時間明顯延長。
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