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烏司他丁明顯減輕腸源性膿毒癥大鼠氧自由基介導(dǎo)性肺損傷

作者:屠偉峰 韓琪 孫梅 郄文斌 溫雪飛 廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院全軍臨床麻醉中心 510010 東莞市人民醫(yī)院麻醉科

摘要:目的觀察烏司他丁(ulinastatin,uTI)對(duì)腸源性膿毒癥大鼠肺組織及血中過(guò)氧化物歧化酶(superoxi dedismutase,SOD)及丙二醛(malondialdehyde,MDA)的影響。方法健康Wistar大鼠114只,雌雄各半,體重180g~220g,分為正常對(duì)照組(NC組,n=6)、假手術(shù)對(duì)照組(sc組,n=30)、膿毒癥組(SEP組,n=30)、UTI3h治療組(UTI。組,n=30)和UTI12h治療組(UTIl2h組,n=18)。觀察時(shí)間點(diǎn)包括假手術(shù)或盲腸結(jié)扎穿孔(cecal ligation and puncture,cLP)后6、12、24、48、72h。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物共有19個(gè)小組,在實(shí)驗(yàn)前按完全隨機(jī)化要求進(jìn)行分配。UTI,。和UTI。治療組分別于CLP后3h和12h腹腔注射UTI5萬(wàn)U/kg,首次給藥12h后,再次給予同等劑量UTI。分別取正常大鼠組及各組制模后6、12、24、48、72h小組心臟內(nèi)血測(cè)定血漿SOD活性及MDA含量;取右肺上、中葉檢測(cè)肺組織SOD活性及MDA含量;取左上肺用于濕干重(W/D)比檢測(cè)。結(jié)果SC組血漿SOD活性和MDA含量在制模后各時(shí)間點(diǎn)與NC組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,SEP組制模后血漿SOD活性下降、MDA含量升高,各時(shí)間點(diǎn)與NC組及sC組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈O.05);UTI治療組在制模后SOD活性下降、MDA含量上升幅度降低,與SEP組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。SEP組自制模后肺組織MDA含量以及W/D水平升高,SOD活性降低,與sc組各時(shí)間點(diǎn)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);uTI治療組制模后肺MDA含量和W/D水平升高、SOD降低程度較SEP組減輕,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論腸源性膿毒癥致肺組織損傷過(guò)程中,SOD和MDA是導(dǎo)致肺組織損傷的原因之一,而UTI可有效改善膿毒癥期間血液及肺組織內(nèi)MDA升高和SOD活性降低的程度,對(duì)肺組織有一定的保護(hù)作用。

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