摘要：《黃帝內(nèi)經(jīng)》是同病異證思想的起源,《傷寒雜病論》中貫穿著同病異治的思想。明清時期,隨著溫病學說的出現(xiàn),同病異證理論得到了進一步發(fā)展。整體觀念是同病異證的理論淵源,體質(zhì)是同病異證的形成基礎(chǔ)。"病"反映的是機體病變的全過程,具有共性意義;"證"是疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,反映當前階段疾病的主要核心所在。同病異證是同中有異,由疾病自身特殊矛盾本質(zhì)主導(dǎo)的特異性內(nèi)容(同)中表現(xiàn)出部分非特異性(異),同為主導(dǎo),異居其次,治療應(yīng)兼顧"大同"和"小異"全方位切入,辨病與辨證相結(jié)合,在針對疾病核心病機的主方基礎(chǔ)上隨證加減。