摘要:目的 了解江蘇省細菌性痢疾發病情況及變化趨勢,掌握志賀菌流行菌群、菌型以及耐藥的分布及變遷情況,為疾病防控和臨床治療提供科學依據。 方法 采用描述性統計方法對2013—2015年江蘇省細菌性痢疾的流行病學資料進行分析,菌群和菌型鑒定采用系統生化條和血清凝集法,耐藥性鑒定采用K-B紙片法。 結果 2013—2015年細菌性痢疾年均發病率5.21/10萬,發病率逐年下降。徐州、南京、無錫發病總數居全省前3位,南京、鹽城、宿遷在2015年的發病有較為明顯的上升趨勢。病例以<5歲散居兒童為主,男性發病多于女性,學生的發病構成呈較為明顯的逐年上升趨勢。福氏志賀菌為主要的感染菌群,但所占優勢呈現逐年下降趨勢,宋內志賀菌群構成上升明顯,各年居首位的優勢菌型均為F2a型志賀菌。志賀菌耐藥性普遍存在,其中萘啶酸的耐藥率最高,其次為氨芐西林、四環素和復方新諾明;各菌群的耐藥順次有所不同,且多重耐藥現象普遍,阿莫西林/克拉維酸和慶大霉素的耐藥率呈逐年下降趨勢。 結論 江蘇省細菌性痢疾發病率逐年下降,但所居甲乙類傳染病的位次依然很高,今后仍然需要將此類疾病作為重點防控傳染病。各類志賀菌菌群和菌型構成比正在發生變化,菌株耐藥和多重耐藥情況日益嚴重。
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