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從花粉癥看過敏性疾病的整體診療策略

作者:關凱; 王良錄 中國醫學科學院北京協和醫學院北京協和醫院變態過敏反應科; 北京100730; 過敏性疾病精準診療研究北京市重點實驗室; 北京100730

摘要:花粉癥是指具有特應性遺傳素質的個體吸入致敏花粉后,由特異性免疫球蛋白E(specific Immunoglobulin E,s IgE)介導的非特異性炎癥反應及其引發的以變應性結膜炎、鼻炎、哮喘為主的一系列臨床癥狀,其癥狀具有明顯的時間性和地區性,并且易受某些氣象因素的影響。引發花粉癥的常見致敏花粉包括春季樹木花粉,夏季牧草花粉和秋季雜草花粉,在中國北方地區花粉癥患者發病時生活質量明顯差于塵螨過敏患者,雜草花粉比樹木花粉更易誘發哮喘?;ǚ郯Y的診斷步驟包括病史采集、變應原特異性診斷測量(皮膚試驗和血清s IgE檢測)、病史與檢測結果相關性分析;臨床管理原則包括變應原回避,變應原特異性免疫治療,抗炎藥物治療(例如糖皮質激素、H1抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑)。臨床經驗表明,使用協和花粉變應原制劑診斷準確度高,免疫治療療效及安全性均佳,且能有效地阻止過敏性鼻炎發展為哮喘并防止出現新的致敏原,停止治療后亦具有一定的持續性。

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山東大學耳鼻喉眼學報

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