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基于3D打印的個體化鈦修復體對幼兔顱面骨發育的研究

作者:張毅; 王蕾; 孫衛兵; 王天樂 南通大學第二附屬醫院神經外科; 南通226001; 南通大學第二附屬醫院急診中心; 南通226001; 南通大學人體解剖學教研室; 南通226001; 南通大學第二附屬醫院影像科; 南通226001

摘要:目的本研究擬運用3D打印技術預制新西蘭兔顱面骨個體化鈦合金修復體,在進行顱骨缺損精準修補后,探討鈦網植入是否干擾新西蘭幼兔顱面骨的生長和發育。方法12只幼年新西蘭兔被納入研究,制備顱骨缺損模型,通過螺旋CT薄層無間距掃描獲得斷層數據,構建三維顱骨立體模型,利用3D輔助技術進行修復體的三維模型制造,結合重建模型,利用個體化鈦修復體及鈦釘固定進行顱骨缺損修補。在鈦修復體植入手術后16周時處死兔子,留取標本,通過逐層分離、剝除充分暴露顱骨面,測量雙側各骨性標記點的距離并進行統計學分析。結果鈦修復體植入側額骨眶部發育較對側顯著遲緩(P〈0.05);植入側顱骨長徑明顯短于對側(P〈0.01);左右兩側顱骨的高度之間也存在顯著性差異(P〈0.01),且修復體植入處術前、術后各骨性標記點距離均存在統計學差異(P〈0.05)。結論個體化鈦修復體及鈦釘固定修補幼年新西蘭兔缺損的顱骨后,阻礙了修補刪顱面骨的生長發育,造成了修補側及對側顱面骨的不對稱畸形發育。在臨床中運用鈦網進行兒童及嬰幼兒顱骨缺損修補時需慎重選擇。

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