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早期宮頸癌腹腔鏡手術面臨的挑戰

作者:向陽 中國醫學科學院北京協和醫學院北京協和醫院婦產科; 北京100730

摘要:近年來,腹腔鏡微創手術在早期宮頸癌中被廣泛應用。既往回顧性研究顯示,微創手術具有術中出血少、住院時間短、術后恢復快的優點,同時總生存期與傳統開腹手術無差別。但N Engl J Med在2018年10月30日刊登的一項前瞻性多中心隨機對照臨床試驗和一項回顧性流行病學研究結果均顯示,微創手術增加了早期宮頸癌的死亡率。這兩項研究結果雖不能完全否定腹腔鏡在早期宮頸癌治療中的作用,但應引起術者的重視與反思:規范化的腫瘤治療原則是基礎,手術路徑的選擇應以患者、疾病和術者技術特點為依據。

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