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P波離散度預測陣發性心房顫動射頻消融術后復發的價值

作者:李巖 劉福強 謝勇 蕭鐘波 趙冬華 彭健 南方醫科大學南方醫院心內科 廣東廣州510515

摘要:【目的】探討陣發性房顫射頻消融術后復發的預測因素。【方法】145例行環肺靜脈導管射頻消融術的陣發性房顫患者,記錄術前及術后心電圖,測量最大、最小P波時限,計算P波離散度。【結果】術后平均隨訪(6.1±0.2)個月,根據是否復發房顫分為復發組51例和未復發組94例。復發組較未復發組的術前最大P渡時限增大[(120.2±11.0)ms比(105.6±7.8)ms,P〈0.001];P波離散度明顯增大[(53.6±6.2)ms比(39.9±4.7)ms,P〈0.001];兩組P波最小時限及其他臨床指標均無統計學差異。多因素分析示術前P波離散度≥46ms(P=0.04)和發作頻率≥5次/月(P=0.01)是房顫復發的預測因素,二者預測復發的靈敏度分別是87%和86%;特異度92%和85%。【結論】術前P波離散度及房顫發作頻率一定程度上可預測陣發性房顫射頻消融術后的復發。

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