摘要:多重耐藥菌(MDRO)是目前我國醫院感染防控中所面臨的最主要的挑戰之一。雖然部分MDRO逐漸減少,但對碳青霉烯等關鍵藥物耐藥的革蘭陰性桿菌數量仍在上升,尤其是近年來耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌快速增加。MDRO可以導致各種感染,其治療困難,常導致患者死亡率增高、住院時間延長和醫療花費增多,對醫療安全和人民健康造成重大威脅,并大量消耗緊缺的醫療和社會資源。由于MDRO產生和播散的原因尚未被去除,在可預見的將來MDRO仍將持續成為主要的醫療和防控挑戰。除了目前常見的革蘭陰性細菌,多重耐藥的結核分枝桿菌和真菌在將來有可能成為主要的公共衛生威脅。要積極應對MDRO,需要開展早期識別、實現醫療機構間聯防聯控、推廣使用非接觸式的環境/物表消毒措施、重視醫院設計和重新審視抗菌藥物管理。雖然困難重重,但只要提高意識、切實落實醫院感染防控措施并聯防聯控,MDRO感染大體上可控可防。
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