摘要:目的總結非深度鎮靜下冷凍球囊消融(CBA)治療心房顫動(房顫)的療效及安全性。方法回顧性分析北部戰區總醫院2017年1-12月行CBA的259例房顫患者,其中深度鎮靜組應用咪達唑侖及枸櫞酸芬太尼深度鎮靜156例,非深度鎮靜組103例。結果深度鎮靜組患者達到理想深度鎮靜效果的患者112例(71.8%),從給藥到深度鎮靜狀態時間(17.3±5.9)min。兩組患者術中平均收縮壓比較,差異無統計學意義(P>0.05)。深度鎮靜組患者術中平均舒張壓[(83.9±13.8)mmHg比(88.0±14.5)mmHg,P=0.035,1mmHg=0.133kPa]及平均心率[(70.9±9.8)次/分比(77.0±14.7)次/分,P=0.026]均低于非深度鎮靜組,差異均有統計學意義。兩組患者迷走神經反射發生率及術中咳嗽,惡心、嘔吐,疼痛(包括頭痛、胸痛或頭痛合并胸痛)發生率比較,差異均無統計學意義(均P>0.05)。深度鎮靜組肢體移動發生率高于非深度鎮靜組(8.3%比1.9%,P=0.031)。兩組患者手術時間及曝光量比較,差異均無統計學意義(均P>0.05)。結論CBA治療房顫時,術中肺靜脈電位隔離均成功。非深度鎮靜并未增加患者疼痛發生率,清醒患者可將疼痛刺激及不適癥狀及時反饋給術者,有利于降低并發癥的發生率。
注:因版權方要求,不能公開全文,如需全文,請咨詢雜志社