摘要：目的評估SeQuentPlease藥物涂層球囊(DCB)擴張術在臨床使用的安全性和有效性。方法回顧性分析2015年5月7日至2017年6月28日在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院因冠狀動脈粥樣硬化性心臟病行DCB擴張術治療的246例患者。觀察患者預后情況,以發生主要不良心血管事件[MACE,包括心原性死亡、非致死性急性心肌梗死(AMI)及靶病變再次血運重建(TLR)]和TLR為觀察終點。結果246例患者中,共包含270處病變,其中支架內再狹窄(ISR)患者117例(47.6%,病變130處),冠狀動脈原發小血管病變患者91例(37.0%,病變101處),原發大血管病變患者15例(6.1%,病變16處),慢性完全閉塞病變患者21例(8.5%,病變21處)以及冠狀動脈旁路移植術后橋血管病變患者2例(0.8%,病變2處),所有患者共使用312枚DCB。平均隨訪(18.8±7.7)個月,主要MACE共發生11例(4.5%),其中1例(0.4%)患者確認為心原性死亡,1例(0.4%)患者為非致死性AMI行TLR,9例(4.1%)患者為再狹窄后行TLR。ISR患者TLR發生率(5.1%比2.2%,P=0.276)和MACE發生率(5.1%比3.3%,P=0.520)均較冠狀動脈原發小血管病變患者高,但差異無統計學意義。而15例冠狀動脈原發大血管病變患者無MACE(包括TLR)發生。結論在臨床上,DCB擴張術被證實是一種有效的冠狀動脈血運重建策略,無論對ISR患者還是冠狀動脈小血管原發病變患者,其應用安全有效,且對大血管原發病變的使用前景同樣值得期待。