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上海崇明18家社區醫院2016-2018年抗菌藥物使用監測分析

作者:胡呂萍; 倪艷羨; 楊忠英; 徐彬; 季婷婷 上海交通大學醫學院附屬新華醫院崇明分院藥劑科; 上海202150; 上海交通大學醫學院附屬新華醫院崇明分院心內科; 上海202150

摘要:目的:分析上海市崇明區18家社區衛生服務中心抗菌藥物應用情況,以進一步加強抗菌藥物合理應用。方法:應用回顧性分析方法,對上海市崇明區18家社區衛生服務中心2016年1月-2018年12月上報的抗菌藥物應用監測數據及抽取出的21 600張處方進行統計分析,包括抗菌藥物應用情況、用藥頻度(DDDs)排名前5位的抗菌藥物分析及處方分析等。結果:2016-2018年上海市崇明區18家社區衛生服務的年均醫療、藥品、抗菌藥物總收入分別為49 049.90萬、42 723.15萬、4 160.29萬元,門診、住院抗菌藥物年均收入分別為3 543.57萬、626.21萬元,抗菌藥物年均消耗量為2 129 627.71、70 829.51 DDD,抗菌藥物藥占比9.76%,抗菌藥物年均使用強度為29.41 DDD,其中抗菌藥物占比(-3.27%)、門診抗菌藥物消耗量(-18.40%)、門診患者次均開具抗菌藥物量(-17.83%)、住院抗菌藥物消耗量(-1.25%)及抗菌藥物使用強度(-0.98%)的復合年均增長率(GAGR)為負值。3年內DDDs排名前5位的抗菌藥物均為口服劑型,其中頭孢呋辛、頭孢克洛、左氧氟沙星、頭孢丙烯的排名在3年中均列于前5位。21 600張處方中平均每張處方用藥品種數為1.99個,處方平均金額為120元,抗菌藥物的品種數占處方用藥總品種數的8.24%,15.43%的處方使用抗菌藥物,含抗菌藥物的處方平均金額114.46元,使用抗菌藥物總金額占處方總金額的8.24%。結論:崇明區社區衛生服務中心抗菌藥物的合理使用水平持續改善,可為基層醫院用藥管理提供一定參考。

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