摘要：目的研究活動期肺結核和常見肺部鑒別診斷疾病肺炎及原發性肺癌患者的外周血單個核細胞（PBMCs）經結核分枝桿菌特異性抗原肽刺激后干擾素-γ誘導的單核因子（Monokine induced by interferon gamma，MIG）和干擾素-γ（IFN-1）的表達特點及診斷意義。方法90例初治活動期肺結核患者，31例細菌性肺炎和原發性支氣管肺癌患者，分離外周血PBMCs，用結核分枝桿菌特異性抗原肽刺激，采用Flowcytomix流式技術檢測細胞培養液上清上中MIG和IFN-γ的表達。用接受者工作特征曲線（ROCcurve）評價結核分枝桿菌特異性抗原反應性MIG和IFN-γ的診斷價值。結果PBMCs經結核分枝桿菌特異性抗原肽刺激后，培養液上清中MIG水平顯著升高，初治活動期肺結核患者與其他肺病對照組差異有統計學意義（3023．0pg／mlvs112．5pg／ml，P〈0．0001），與IFN-γ的表達水平呈正相關（r=0．7168，P〈0．0001），單獨應用MIG診斷肺結核的敏感性為94．4％，單獨應用IFN-γ診斷肺結核的特異性為96．8％，二者并聯應用診斷肺結核的敏感性為97．8％，特異性為87．1％。結論結核分枝桿菌特異性抗原肽刺激外周血單個核細胞產生的MIG和IFN-γ能夠良好的鑒別初治活動期肺結核及常見的細菌性肺炎和原發性支氣管肺癌，可能成為新的診斷指標。