摘要：目的:探討擺位誤差對腦立體定向放療劑量分布的影響,指導改進定位方案。方法:隨機選取10例腦立體定向放療患者,借助XVI采集患者擺位后治療前的錐形束CT(CBCT)和放療后的CBCT,分別與計劃CT配準,獲得放療前和放療中的擺位誤差。借助Xio計劃系統,研究擺位誤差對計劃靶區(PTV)的適形度、平均劑量和最大劑量值的影響。結果:腦立體定向放療前和放療中的擺位誤差分別為(3.40±1.14)和(0.36±0.12)mm。放療前擺位誤差使PTV的相對適形度由1.00±0.00降低為0.81±0.17(P=0.007,t=-3.494),使相對平均劑量改變了1.56%±1.15%(P=0.002,t=4.304)。放療中擺位誤差對PTV劑量分布的影響可忽略。結論:圖像引導的無框架腦立體定向放射治療在線修正擺位誤差,可獲得較高的幾何和劑量測量精度。