摘要：目的探討腎臟黏液性管狀和梭形細胞癌的臨床病理學特點。方法分析7例腎臟黏液性管狀和梭形細胞癌的臨床特點、組織形態(tài)及免疫表型特點[CD10、CK7、CK18、CK19、Villin、上皮細胞膜抗原（EMA）、P504S和波形蛋白]，并復習相關(guān)文獻。結(jié)果7例黏液性管狀和梭形細胞癌中，男性3例，女性4例，平均年齡48．2歲（39～61歲）。均為體檢時發(fā)現(xiàn)腫瘤，腫瘤最大徑平均5．5OITI（4．0～9．0em），術(shù)后隨訪18—51個月，得到隨訪資料的5例均無復發(fā)及轉(zhuǎn)移。腫瘤大體切面均為實性、灰白色，無包膜，但與周圍腎組織分界清晰。鏡下觀察腫瘤細胞主要由兩種形態(tài)構(gòu)成：均一的由立方細胞構(gòu)成的緊密排列的小管狀結(jié)構(gòu)和梭形細胞成分。兩種成分比例或多或少，交錯分布，其中5例伴有黏液樣基質(zhì)，3例見到明顯的透明細胞區(qū)域，1例可見灶狀肉瘤樣區(qū)域，1例見乳頭狀結(jié)構(gòu)及泡沫細胞。免疫組織化學染色顯示，7例腫瘤CK7均呈陽性表達，EMA、CK18和P504S在染色的5例中全部呈陽性表達，CK19在染色的5例中有4例表達，而CD10、Villin和波形蛋白表達差異較大。結(jié)論腎臟黏液性管狀和梭形細胞癌是一種低度惡性的多形性腫瘤，組織形態(tài)學譜系較寬，不典型的病例可以主要由兩種成分之一構(gòu)成，并缺少黏液，有些病例可見到透明細胞、乳頭狀結(jié)構(gòu)，少數(shù)可見肉瘤樣形態(tài)及壞死。免疫表型上對于從近曲小管到集合管的標志物均有表達。