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孤立性肺病變相關支氣管的CT最小密度投影與多平面重組對照研究

作者:周俊 單飛 張志勇 楊姍 張興偉 吳東 詹松華 復旦大學附屬中山醫院放射科 上海200032 上海中醫藥大學附屬曙光醫院放射科 江蘇省常州市第一人民醫院放射科

摘要:目的探討64層CT的MinIP與MPR在顯示孤立性肺病變(SPL)相關支氣管中的臨床應用價值。方法回顧性分析64層CT可明確顯示SPL相關支氣管關系者75例,將0.625mm薄層重建圖像沿SPL相關支氣管長軸分別重組為2個斜面的MinIP和MPR圖像,重組層厚分為1、2、3和5mm4組,對顯示支氣管和屏蔽肺血管方面進行圖像質量評估。采用方差分析及組內相關系數進行統計學分析。結果(1)兩斜面顯示SPL相關支氣管4組MinIP圖像的平均積分(1mm均為4.85分,2mm分別為4.77和4.84分,3him分別為4.63和4.67分,5rnm分別為4.25和4.28分)和1、2mm層厚組MPR圖像(1mm分別為4.77和4.76分,2mm分別為4.04和4.27分)均優良。兩斜面MPR圖像1mm層厚組的平均積分與MinIP圖像1~3mm層厚組差異無統計學意義(t值均為0.318,P值均〉0.05),明顯高于5mm層厚組(t值分別為6.318和6.610,P值均〈0.01);兩斜面MPR圖像2mm層厚組的平均積分較MinIP圖像1~3mm層厚組低(t值5.003~8.958,P值均〈0.01),與5mm層厚組差異無統計學意義(t值分別為1.794和0.3181,P值均〉0.05)。(2)兩斜面MinIP圖像肺血管屏蔽隨層厚增厚效果越好(F值分別為45.312和40.415,P值均〈0.01),3、5mm層厚組平均積分(3mm分別為4.67和4.64分,5mm分別為5.00和4.97分)均優良,而2mm層厚組平均積分(2mm分別為3.32和3.20分)一般。結論3mm層厚的MinIP可清晰顯示孤立性肺病變相關支氣管。

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