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經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)后膽道感染的主要病原菌類型及藥敏試驗(yàn)分析

作者:謝興武; 唐先志; 吳鵬; 陳光斌 湖北省十堰市人民醫(yī)院介入放射科; 442000

摘要:目的:統(tǒng)計(jì)并分析經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)(PTCD)治療術(shù)后膽道感染患者膽汁中的主要病原菌的分布情況及其對(duì)不同抗生素的敏感情況。方法:收集2014年6月-2016年6月行PTCD術(shù)治療術(shù)后發(fā)生膽道感染的患者,采集其膽汁樣本進(jìn)行細(xì)菌+真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),對(duì)陽(yáng)性結(jié)果進(jìn)行一般描述性分析。結(jié)果:(1)本試驗(yàn)共采集膽汁樣本219例,培養(yǎng)所獲得菌株數(shù)共253株,含20個(gè)種類,其中G-菌194株(76.7%),G+ 菌共53株(20.9%),真菌 6株(2.4%);G-菌前三位分別為大腸桿菌93株(36.7%)、肺炎克雷伯桿菌39株(15.4%)、銅綠假單胞菌18株(7.1%),G+ 菌排名前兩位的分別為屎腸球菌17株(6.7%)、糞腸球菌14株(5.5%);真菌以白色假絲酵母菌為主,共3株(1.2%);(2)對(duì)G-菌敏感性較高的抗菌藥物包括碳青霉烯類、氨基糖苷類及頭孢類抗生素;對(duì)G+菌敏感性較高的抗菌藥物包括喹諾酮類、惡唑烷酮類及糖苷類抗生素;真菌對(duì)三唑類抗真菌藥物均保持敏感。結(jié)論:我院所在地區(qū)因梗阻性黃疸行PTCD治療術(shù)后膽道感染的患者膽汁中的病原菌以G-菌為主,其次為G+菌和真菌,部分病例為混合型感染。

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