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慢性精神分裂癥男性患者聽覺刺激驚跳反射的初步研究

作者:王志仁 譚云龍 楊甫德 張五芳 鄒義壯 宋崇生 周宇 李英麗 張向陽 周東豐 北京回龍觀醫院精神醫學研究中心 100096 北京大學精神衛生研究所衛生部精神衛生學重點實驗室

摘要:目的 探討漢族人群精神分裂癥患者是否存在聽覺驚跳反射缺陷及抗精神病藥的影響.方法 第1代藥物組:服用第1代抗精神病藥的慢性精神分裂癥男性患者25例;氯氮平組:服用氯氮平的慢性精神分裂癥男性患者25例;對照組:身體健康的男性25名;3組的年齡和受教育年限均匹配.對上述3組進行聽覺刺激驚跳反射檢測,并使用陽性和陰性癥狀量表(PANSS)評定精神分裂癥患者的臨床精神病理癥狀.結果 (1)第1代藥物組驚跳反射的反應波幅(SR)[(553.6±516.9)mV]明顯低于對照組[(942.0±447.3)mV,P=0.009],氯氮平組的SR[(755.9±439.4)mV]介于上述2組之間,但與2組間的差異均無統計學意義(P>0.05);(2)第1代藥物組驚跳反射的適應性(HAB)[(17.8±35.8)%]明顯低于對照組[(44.9±28.9)%,P=0.027],氯氮平組的HAB[(22.9±34.1)%]介于上述2組之間,但與2組間的差異均無統計學意義(P>0.05);(3)當時間間隔(LI)為120 ms時,第1代藥物組的驚跳反射弱刺激抑制(prepulse inhibition,PPI)顯著小于對照組(P=0.024),氯氮平組的PPI值介于上述2組之間,但與2組間的差異均無統計學意義(P>0.05);LI為30 ms或60 ms時,3組間PPI的差異無統計學意義(P>0.05);(4)第1代藥物組和氯氮平組患者不同LI的PPI與其臨床病理癥狀可能不存在相關(P>0.05).結論 精神分裂癥患者可能存在聽覺驚跳反射弱刺激抑制的缺陷;氯氮平可能能部分改善精神分裂癥患者對驚跳反射的脫抑制.

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