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高功能孤獨障礙患兒胼胝體和額葉纖維的對照研究

作者:儲康康 洪珊珊 柯曉燕 湯天宇 鄒冰 李慧國 杭躍躍 張久平 阮宗才 周振宇 陸祖宏 南京醫科大學附屬腦科醫院兒童心理衛生研究中心 210029 南京醫科大學附屬腦科醫院影像科 210029 東南大學兒童發展與學習科學教育部重點實驗室

摘要:目的 對照分析高功能孤獨障礙患兒與正常兒童胼胝體及額葉纖維結構的差異.方法 選取18例高功能孤獨障礙患兒(病例組)和16名年齡、性別、智商、身高、體質量與之相匹配的正常兒童(對照組),進行頭部彌散張量成像(diffusion tensor imaging,DTI)掃描.使用DTIStudio軟件進行圖像處理,計算并比較2組胼胝體各亞區及左、右額葉的各向異性分數(fractional anisotropy,FA)、表面擴散分數(apparent diffusion coefficient,ADC)、纖維數目及平均長度的差異.結果 與對照組相比,病例組胼胝體前1/3部的纖維數目顯著下降[(839±193)條vs(630±203)條;F=9.419,P=0.004];纖維的平均長度、FA值的差異無統計學意義(P>0.05);病例組胼胝體前1/3部纖維的ADC值顯著增大[(0.88±8.56)×10-3 mm2/s vs(0.94±6.98)×10-3 mm2/s;F=5.739,P=0.023].左、右大腦額葉長、短纖維的FA值均較對照組顯著減小(F=10.109,P=0.003;F=9.186,P=0.005),長程纖維的ADC值顯著增加(F=6.154,P=0.019;F=6.814,P=0.014).結論 高功能孤獨障礙兒童胼胝體前1/3部纖維減少最明顯,額葉與其他腦區之間呈現低連通性.

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