摘要:目的研究心肺復(fù)蘇后大鼠心肌細(xì)胞缺氧誘導(dǎo)因子-α(hypoxia-induciblefactor-α,HIF-α)的變化及外源性硫化氫(hydrogen sulfide,H2S)的干預(yù)作用。方法實(shí)驗(yàn)在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,雄性SD大鼠45只,采用窒息法建立大鼠心搏驟停模型,隨機(jī)(隨機(jī)數(shù)字法)分為3組,每組15只:(1)對照組,僅行麻醉、氣管插管及動(dòng)靜脈插管操作;(2)CPR組,進(jìn)行模型制備及復(fù)蘇;(3)CPR+硫氫化鈉(NaHS)組,以NaHS作為H2S供體,在CPR開始前1min經(jīng)股靜脈給予50μg/kg NaHS,其余操作同CPR組。觀察各組血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),留取6h心肌組織,采用RT-PCR法檢測HIF-1α mRNA表達(dá),采用MPO測定試劑盒測定各組心肌組織MPO含量,三組動(dòng)物于24h處死取心肌組織行病理學(xué)檢查。采用單因素方差分析,組間比較采用t檢驗(yàn)。結(jié)果CPR組和CPR+NaHS組的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。與對照組相比,CPR組和CPR+NariS組HIF-1α基因表達(dá)均上升,CPR+NaHS組上升更為顯著(P〈0.05),與CPR組比較,CPR+NariS組HIF-1α基因表達(dá)升高(P〈0.05);與對照組相比,CPR組和CPR+NariS組心肌MPO活性出現(xiàn)不同程度升高(P〈0.05),與CPR組比較,CPR+NariS組心肌MPO活性下降(P〈0.05);通過對心肌蘇木精-伊紅(HE)染色切片觀察顯示,CPR組和CPR+NariS組出現(xiàn)不同程度的病理損傷,CPR+NariS組的病理損傷輕于CPR組。結(jié)論HIF-1α mRNA在心肺復(fù)蘇后大鼠心肌細(xì)胞的表達(dá)增強(qiáng),硫化氫可能通過上調(diào)HIF-lα的表達(dá),對心肺復(fù)蘇后心肌起保護(hù)作用。
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