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ⅢC型開放性脛骨骨折軟組織缺損的處理

作者:張功林; 師富貴; 王行高; 胡軍; 馮致舉; 何如祥; 王世東; 鄭明 甘肅省蘭州市蘭州手足外科醫院骨科; 蘭州730050; 甘肅省酒泉市酒鋼醫院骨科; 甘肅酒泉735000

摘要:目的報告ⅢC型開放性脛骨骨折軟組織缺損處理的臨床效果。方法自2011年1月至2016年10月,甘肅省蘭州市蘭州手足外科醫院骨科應用以脛后動脈為蒂半比目魚肌瓣治療對側ⅢC型脛骨開放性骨折患者17例(男性15例,女性2例)。患者年齡為26~49歲(平均36歲)。軟組織缺損的面積為8 cm×8 cm~13 cm×7 cm。肌瓣和血管蒂表面行一期中厚網狀游離植皮,供區直接縫合。結果肌瓣全部成活,術后沒有發生血管危象,其中1例發生肌瓣遠端小塊植皮壞死,經2周換藥處理自然愈合。術后隨訪2.8~5.5年,平均3.9年,脛、腓骨骨折全部愈合,受區外形較好,取得了滿意的臨床效果。結論該方法適用于治療對側ⅢC型脛骨開放性骨折,減輕了對供區的損傷。

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