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口腔黏膜卷管分期修復幼兒期先天性尿道下裂

作者:李養群; 李森愷; 劉曉吉; 唐勇; 陳文; 楊喆; 趙穆欣 中國醫學科學院整形外科醫院; 北京100144

摘要:目的 探討修復幼兒期先天性尿道下裂的手術方法.方法 矯直陰莖后,應用口腔黏膜卷管游離移植預制缺損段尿道,二期進行吻接,同時應用以陰囊動脈為蒂的陰囊筋膜皮瓣覆蓋創面,皮瓣范圍包括陰囊中縫區在內的陰囊區域.結果 2007年1月至2010年5月,于臨床應用42例.手術過程順利,應用口腔黏膜卷長3.0~4.0 cm,直徑0.6~0.8 cm;陰囊筋膜皮瓣最寬1.5cm,最長3.0 cm.術后除2例患者出現陰囊皮瓣遠端血運障礙而漏尿,術后1~2周內經換藥后自行愈合外,其余患者均一期愈合.術后有26例獲得隨訪,時間為6個月至3年,陰莖無彎曲,自行排尿通暢,無尿道狹窄及尿瘺,陰莖外形良好.結論 應用口腔黏膜卷管游離移植預制缺損段尿道,二期尿道吻接,同時應用血運良好的陰囊筋膜皮瓣覆蓋創面,是一種修復幼兒期尿道下裂的良好方法.

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