摘要：目的探討原發性高血壓（EH）患者血壓負荷、血壓變異性和血壓夜間下降率與左室肥厚（LVH）的關系。方法對未治療的EH患者96例和正常血壓者50例進行心臟超聲及24小時動態血壓檢查。高血壓患者根據左室質量指數分為LVH組和無LVH組。分析LVH組、非LVH組和正常對照組的24小時動態血壓監測獲得的血壓平均值、血壓負荷、血壓變異系數和夜間血壓下降率等參數的統計學差異。結果與非LVH組比較，LVH組24小時、自晝、夜間的平均收縮壓及夜間的平均舒張壓、24小時收縮壓變異系數、24小時收縮壓負荷顯著升高。與正常組相比，非LVH組和LVH組收縮壓、舒張壓的夜間下降率降低和夜間心率升高，但只有LVH組與正常組兩組間差異有顯著性。結論平均收縮壓、24小時收縮壓負荷和24小時收縮壓變異性增加是LVH的預測因素。24小時收縮壓負荷大于50％和（或）收縮壓和舒張壓的夜間下降率均小于10％的患者，應進一步檢查排除左心室肥厚的存在。