摘要：體重由脂肪和去脂體重組成。去脂體重與瘦體組織又有區(qū)別,后者描述機(jī)體的骨骼肌含量,與人體的代謝密切相關(guān)。體重的穩(wěn)定常用來評價(jià)能量攝入和丟失是否動態(tài)平衡。體重丟失在不同疾病的患者身上很常見,根據(jù)不同的原因分為主動丟失和被動丟失,主動丟失大多出現(xiàn)在減重患者主動禁食或者控制食量等情況下,臨床上常見的體重丟失大多為應(yīng)激、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等引起的被動的混合型體重丟失。體重丟失的程度(速率和量)常被用來評估是否存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)和營養(yǎng)不良,但是體重丟失又區(qū)別于營養(yǎng)不良,后者是判斷患者預(yù)后更為綜合的評價(jià)指標(biāo)。體重丟失特別是瘦體組織丟失會影響患者的營養(yǎng)代謝、生存質(zhì)量和臨床治療結(jié)局。體重丟失需要臨床工作者早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。營養(yǎng)不良的五階梯治療可以被用來作為糾正患者體重丟失的治療思路,通過營養(yǎng)教育、腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合腸外營養(yǎng)的升階梯干預(yù)可以有效的恢復(fù)患者體重。臨床常用的營養(yǎng)組件如乳清蛋白、n-3多不飽和脂肪酸、亮氨酸、L-肉堿等特殊營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)動物實(shí)驗(yàn)和臨床研究證實(shí)對于瘦體組織的丟失有改善作用。